{"id":898,"date":"2017-01-14T18:22:56","date_gmt":"2017-01-14T18:22:56","guid":{"rendered":"http:\/\/cdvoliveira.pt\/pt\/?p=898"},"modified":"2017-01-16T17:32:03","modified_gmt":"2017-01-16T17:32:03","slug":"carie-e-dentisteria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cdvoliveira.pt\/pt\/2017\/01\/14\/carie-e-dentisteria\/","title":{"rendered":"C\u00e1rie e dentisteria"},"content":{"rendered":"<p><strong>1-O QUE \u00c9 A C\u00c1RIE DENT\u00c1RIA?<\/strong><br \/>\n\u00c9 uma doen\u00e7a que afecta quase 90 por cento da popula\u00e7\u00e3o. \u00c9 provocada pela ac\u00e7\u00e3o de determinadas bact\u00e9rias que podem originar a destrui\u00e7\u00e3o parcial ou total do dente.<br \/>\nA presen\u00e7a dessas bact\u00e9rias na boca, associada a uma alimenta\u00e7\u00e3o inadequada e a uma higiene oral deficiente, facilita o aparecimento de c\u00e1ries. Em situa\u00e7\u00f5es extremas, a c\u00e1rie dent\u00e1ria pode originar infec\u00e7\u00f5es de extens\u00e3o vari\u00e1vel e que podem ter graves repercuss\u00f5es na sa\u00fade geral do indiv\u00edduo.<\/p>\n<p><strong>2-COMO PODE SURGIR A C\u00c1RIE DENT\u00c1RIA?<\/strong><br \/>\nQuando os alimentos que cont\u00eam hidratos de carbono, como os doces, bolos, chocolates, gomas, etc., s\u00e3o ingeridos, as bact\u00e9rias cariog\u00e9nicas v\u00e3o decomp\u00f4-los e originar \u00e1cidos que provocam a dissolu\u00e7\u00e3o do conte\u00fado mineral dos dentes e consequentemente o aparecimento de les\u00f5es de c\u00e1rie. Esta ac\u00e7\u00e3o \u00e9 particularmente mais eficaz quando estes alimentos s\u00e3o ingeridos muito frequentemente fora das refei\u00e7\u00f5es ou \u00e0 noite antes de deitar.<\/p>\n<p><strong>3-OS DENTES S\u00c3O AFECTADOS TODOS DA MESMA FORMA?<\/strong><br \/>\nN\u00e3o. Os dentes s\u00e3o mais suscept\u00edveis \u00e0 c\u00e1rie dent\u00e1ria mal erupcionam porque ainda n\u00e3o atingiram a sua matura\u00e7\u00e3o completa. Por outro lado, os dentes molares e pr\u00e9-molares apresentam uma forma mais irregular, com sulcos e fissuras, permitindo que os restos alimentares se alojem mais facilmente e durante um maior per\u00edodo de tempo nesses locais. Estes factores, associados a uma maior dificuldade de escovagem destes dentes, por se localizarem mais atr\u00e1s, podem facilitar a acumula\u00e7\u00e3o de bact\u00e9rias e restos alimentares e, como tal, o desenvolvimento precoce de les\u00f5es de c\u00e1rie.<\/p>\n<p><strong>4-PORQUE \u00c9 QUE AS C\u00c1RIES PODEM PROVOCAR DORES FORTES NOS DENTES?<\/strong><br \/>\nO processo de c\u00e1rie \u00e9 geralmente lento e o in\u00edcio \u00e9 marcado pelo aparecimento de uma mancha branca na superf\u00edcie do esmalte que ao progredir leva \u00e0 forma\u00e7\u00e3o de uma pequena cavidade. Atrav\u00e9s desta, as bact\u00e9rias rapidamente atingem a dentina que \u00e9 um tecido menos duro que o esmalte, sendo, por isso, mais facilmente dissolvido pelos \u00e1cidos produzidos pelas bact\u00e9rias.<br \/>\nDurante as fases iniciais da doen\u00e7a (cavidades pequenas) n\u00e3o s\u00e3o detectados sintomas significativos. No entanto, em fases mais avan\u00e7adas (cavidades mais profundas) as queixas podem passar por um desconforto com aumento de sensibilidade e mau h\u00e1lito, at\u00e9 situa\u00e7\u00f5es mais complicadas com dor na presen\u00e7a de diferentes tipos de est\u00edmulos (quente, frio ou doce), ou mesmo o aparecimento de uma dor espont\u00e2nea muito intensa. Nestes casos, a c\u00e1rie atingiu a dentina, originando sintomas cada vez piores \u00e0 medida que vai ficando mais profunda.<\/p>\n<p><strong>5-COMO POSSO SABER SE TENHO C\u00c1RIE DENT\u00c1RIA?<\/strong><br \/>\nQuando sente a presen\u00e7a de uma cavidade, ou a aus\u00eancia de uma parte do dente, muito provavelmente ter\u00e1 uma les\u00e3o de c\u00e1rie dent\u00e1ria j\u00e1 avan\u00e7ada.<br \/>\nA detec\u00e7\u00e3o de c\u00e1ries numa fase inicial n\u00e3o \u00e9 f\u00e1cil e normalmente s\u00f3 consegue ser realizada por m\u00e9dicos dentistas.<br \/>\nSe notar alguma altera\u00e7\u00e3o de cor, como manchas brancas, amareladas, acastanhadas ou pretas na parte superior dos dentes (sulcos e fissuras), dever\u00e1 consultar o seu m\u00e9dico dentista. As les\u00f5es de c\u00e1rie entre os dentes podem ser potencialmente detectadas ao passar o fio dent\u00e1rio, uma vez que fica preso ou esga\u00e7a na sua presen\u00e7a.<\/p>\n<p><strong>6-QUE CUIDADOS DEVO TER PARA PREVENIR A C\u00c1RIE DENT\u00c1RIA?<\/strong><br \/>\n&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0 Efectuar uma higiene oral di\u00e1ria correcta;<br \/>\n&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0 Escovar os dentes pelo menos duas vezes ao dia com uma pasta fluoretada ap\u00f3s as refei\u00e7\u00f5es.<br \/>\nA escovagem nocturna \u00e9 a mais importante e n\u00e3o se deve ingerir mais alimentos ap\u00f3s a escovagem;<br \/>\n&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0 Passar o fio dent\u00e1rio entre os dentes pelo menos uma vez por dia, idealmente \u00e0 noite;<br \/>\n&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0 Ingerir refei\u00e7\u00f5es nutricionalmente balanceadas e limitar ao m\u00e1ximo o \u201cpetiscar\u201d entre refei\u00e7\u00f5es;<br \/>\n&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0 Se n\u00e3o for poss\u00edvel a escovagem ap\u00f3s uma refei\u00e7\u00e3o principal, pode mascar uma pastilha el\u00e1stica sem a\u00e7\u00facar. No entanto, as pastilhas nunca substituem a escovagem!<br \/>\n&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0 Visitar o seu m\u00e9dico dentista regularmente.<br \/>\nA utiliza\u00e7\u00e3o de algum suplemento de fl\u00faor, bem como a indica\u00e7\u00e3o para a realiza\u00e7\u00e3o de selamento de fissuras deve ficar sempre ao crit\u00e9rio do m\u00e9dico dentista.<\/p>\n<p><strong>7-O QUE \u00c9 A DENTISTERIA?<\/strong><br \/>\n\u00c9 a \u00e1rea da medicina dent\u00e1ria que trata as les\u00f5es dos dentes, sejam elas causadas por c\u00e1rie dent\u00e1ria, traumatismo ou outra raz\u00e3o.<br \/>\nO tratamento destas les\u00f5es \u00e9 realizado com materiais que substituem a estrutura do dente perdido.<\/p>\n<p><strong>8-QUE TIPO DE MATERIAIS EXISTEM PARA RESTAURAR OS DENTES AFECTADOS POR C\u00c1RIE OU OUTRO TIPO DE LES\u00d5ES?<\/strong><br \/>\nActualmente as resinas compostas (materiais da cor do dente) s\u00e3o o material est\u00e9tico de elei\u00e7\u00e3o para a restaura\u00e7\u00e3o de dentes posteriores e anteriores, de forma directa e em uma \u00fanica sess\u00e3o. Em dentes posteriores poder\u00e1 ser ainda utilizado o am\u00e1lgama de prata que \u00e9 uma liga met\u00e1lica.<br \/>\nQuando as les\u00f5es s\u00e3o muito extensas os dentes podem ficar muito destru\u00eddos. Nesta situa\u00e7\u00e3o, a melhor op\u00e7\u00e3o de tratamento, com vista ao refor\u00e7o da estrutura dent\u00e1ria que ainda resta, consiste na execu\u00e7\u00e3o de pr\u00f3tese fixa. Este tipo de restaura\u00e7\u00f5es exige trabalho laboratorial e, por isso, requer mais consultas para a sua conclus\u00e3o.<\/p>\n<p><strong>9-O AM\u00c1LGAMA DENT\u00c1RIO PODE SER PREJUDICIAL PARA A SA\u00daDE?<\/strong><br \/>\nN\u00e3o. O am\u00e1lgama dent\u00e1rio \u00e9 amplamente utilizado para a restaura\u00e7\u00e3o de dentes posteriores h\u00e1 mais de 100 anos. Apesar da controv\u00e9rsia relacionada com o potencial t\u00f3xico do merc\u00fario, n\u00e3o foi poss\u00edvel encontrar uma rela\u00e7\u00e3o directa entre as restaura\u00e7\u00f5es de am\u00e1lgama e o desenvolvimento de doen\u00e7as sist\u00e9micas.<\/p>\n<p><strong>10-DEVO SUBSTITUIR AS RESTAURA\u00c7\u00d5ES ESCURAS, EM AM\u00c1LGAMA, POR RESTAURA\u00c7\u00d5ES EST\u00c9TICAS?<\/strong><br \/>\nDepende. A substitui\u00e7\u00e3o de uma restaura\u00e7\u00e3o em am\u00e1lgama por um material est\u00e9tico, como as resinas compostas, s\u00f3 \u00e9 obrigat\u00f3ria caso a restaura\u00e7\u00e3o apresente problemas (fracturas marginais ou completas ou haja evid\u00eancia de recidiva de c\u00e1rie sob a mesma). Quando a restaura\u00e7\u00e3o est\u00e1 em bom estado, a sua remo\u00e7\u00e3o poder\u00e1 ser efectuada se as necessidades est\u00e9ticas do paciente assim o exigirem.<\/p>\n<p><strong>11-OS DENTES ESCURECIDOS POR UMA RESTAURA\u00c7\u00c3O EM AM\u00c1LGAMA PODEM RETOMAR A COR DO DENTE QUANDO FOR EFECTUADA UMA NOVA RESTAURA\u00c7\u00c3O COM RESINA COMPOSTA?<\/strong><br \/>\nA maioria das restaura\u00e7\u00f5es antigas em am\u00e1lgama condiciona a pigmenta\u00e7\u00e3o dos tecidos duros do dente (dentina e esmalte) deixando-o acinzentado. A sua substitui\u00e7\u00e3o por uma resina pode melhorar muito o problema est\u00e9tico. Contudo, se a pigmenta\u00e7\u00e3o for muito profunda poder\u00e1 ainda persistir alguma colora\u00e7\u00e3o que s\u00f3 ser\u00e1 eliminada removendo muita estrutura dent\u00e1ria s\u00e3, o que n\u00e3o \u00e9 adequado na maior parte das situa\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<p><strong>12-UMA RESTAURA\u00c7\u00c3O COM UM MATERIAL DA COR DO DENTE (RESINA COMPOSTA) TEM A MESMA DURABILIDADE QUE UMA RESTAURA\u00c7\u00c3O ANTIGA MET\u00c1LICA?<\/strong><br \/>\nAs restaura\u00e7\u00f5es em am\u00e1lgama ou em ouro podem apresentar uma longevidade de 10 a 20 anos. As resinas compostas s\u00e3o mais sens\u00edveis e, apresentam geralmente uma menor durabilidade. Todavia, os estudos cl\u00ednicos actuais demonstram excelentes resultados a m\u00e9dio, longo prazo, com uma durabilidade m\u00e1xima de cerca de 8 anos.<\/p>\n<p><strong>13-COMO DEVE SER EFECTUADA A MANUTEN\u00c7\u00c3O DAS RESTAURA\u00c7\u00d5ES?<\/strong><br \/>\nDeve fazer-se um controlo di\u00e1rio rigoroso da higiene oral. A visita regular ao seu m\u00e9dico dentista permitir\u00e1 uma reavalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica do estado das suas restaura\u00e7\u00f5es. As tens\u00f5es a que as restaura\u00e7\u00f5es est\u00e3o continuamente a ser submetidas devido \u00e0s for\u00e7as da mastiga\u00e7\u00e3o podem provocar desgaste, fissuras e fracturas. Quando a restaura\u00e7\u00e3o fica comprometida, ser\u00e1 sempre necess\u00e1rio efectuar a repara\u00e7\u00e3o ou substitui\u00e7\u00e3o completa da mesma.<\/p>\n<p><strong>14-H\u00c1 ALGUM TIPO DE ALIMENTOS OU BEBIDAS QUE INTERFIRAM COM A ESTABILIDADE DA COR DOS MATERIAIS EST\u00c9TICOS?<\/strong><br \/>\nA cor superficial das restaura\u00e7\u00f5es em resina composta pode alterar-se com o tempo pela incorpora\u00e7\u00e3o de alguns pigmentos em poros microsc\u00f3picos existentes na resina. Alguns alimentos e bebidas cont\u00eam pigmentos artificiais que facilitam e aceleram aquele processo, nomeadamente o caf\u00e9, o ch\u00e1, as colas, etc., bem como o tabaco. Por este motivo e, particularmente, na presen\u00e7a de restaura\u00e7\u00f5es no sector anterior deve evitar-se o consumo daqueles produtos, principalmente nas horas imediatamente a seguir \u00e0 realiza\u00e7\u00e3o das restaura\u00e7\u00f5es.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>1-O QUE \u00c9 A C\u00c1RIE DENT\u00c1RIA? \u00c9 uma doen\u00e7a que afecta quase 90 por cento da popula\u00e7\u00e3o. \u00c9 provocada pela ac\u00e7\u00e3o de determinadas bact\u00e9rias que podem originar a destrui\u00e7\u00e3o parcial ou total do dente. 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